肝癌到了吃不下、走不动、肚子越来越胀的时候，真的不能再只等下一次复查。

當患者的生活能力開始明顯往下掉，真正要處理的已經不只是「下一張片子怎樣」，而是他現在還能不能吃、能不能動、能不能撐住後面的治療。

從「少吃一點」到「看見飯就怕」，有時只隔了幾週

一开始只是胃口差，后来半碗饭都吃不完；一开始只是走得慢，后来去洗手间都要人扶；肚子一天比一天胀，裤腰越来越紧，人却反而越来越瘦。家属每天都看得到变化，却又不知道哪一个才最危险。

最容易做的是告诉自己“再等几天，等复查一起问”。但患者的食量、活动和精神状态每天都在变化，真正需要的是尽快分清：哪些可以等，哪些不该再拖。

這三個變化，本身就是需要被認真記錄的訊號

吃不下、走不動、腹脹加重，不代表只存在一個原因，也不能在線上直接下診斷。醫師通常需要結合病理、影像、肝功能等檢查、現有治療、用藥，以及近期體重、飲食和排便情況綜合判斷。

但有一點很重要：如果患者的功能狀態已經明顯下降，就不應只把所有注意力放在下一次影像結果。營養、症狀處理、活動能力和後續治療承受力都需要一起看。

这种时候，医院的价值不是多一个科室，而是把问题放在一起看

庐山国际由励建安院士领衔康复医学力量，把功能、营养和生活能力与肿瘤治疗放在一起评估；陈火国教授等肿瘤内科专家关注疾病和治疗本身；王三虎、黄传贵等中医肿瘤专家从辨证和长期管理角度参与。

对“吃不下、走不动、越来越胀”的患者来说，这种协同意味着不再只盯着下一张片子，而是同时判断病情、症状、营养、体能和后续治疗承受力。

如果患者已经出现这些变化

把最近一次影像、化验、病理和治疗方案准备好，再记下每天大概吃多少、腹围有没有增加、体重变化、走路距离、是否需要搀扶、睡眠、排便和正在用的药。若出现意识改变、持续呕血或黑便、明显呼吸困难等急症表现，应优先就近急诊。

如果你也遇到类似情况，可以继续聊聊

不用先整理完整病历。先说目前最困扰的一件事，我们再告诉你下一步需要准备什么。

不是一个医生在看，而是一支团队一起看问题

根据病种和阶段，由肿瘤临床、康复医学和中医肿瘤方向专家共同参与评估与讨论。

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肿瘤康复专科

励建安

美国国家医学院外籍院士

美国国家医学院外籍院士，南京医科大学康复医学院名誉院长。专业方向涵盖心血管康复、神经康复、功能评定及运动分析。参与肿瘤治疗与康复学科建设，通过多学科协作衔接肿瘤诊疗、功能恢复与生活质量管理。

肿瘤康复运动与功能评估功能评定

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中医科

黄传贵

主任医师 · 教授 · 国务院特殊津贴专家

中医肿瘤相关专业专家，医院资料介绍其黄家医圈中医药文化传承背景。专业方向包括肿瘤中医诊疗及放化疗后的调理需求；需结合正在接受的治疗及用药评估。

中医肿瘤辨证论治中西医协同

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中醫科

王三虎

主任醫師 · 教授 · 醫學博士

王三虎教授長期從事中醫腫瘤臨床、教學與學術傳承，是全國老中醫藥專家學術經驗指導老師，獲陝西省、廣西名中醫稱號。先後在南京中醫學院及第四軍醫大學學習，重視經方運用與辨證論治。著有《中醫抗癌臨證新識》《王三虎經方醫案·腫瘤篇》等著作。專業方向包括腫瘤疾病、血液病、多發性骨髓瘤及內科疑難病。就診時結合病理、影像、現有治療及用藥情況評估中醫診療需求，並與腫瘤治療和康復團隊溝通。

中醫腫瘤診療經方與辨證論治血液病與內科疑難病

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